慢性疲労症候群(Chronic Fatigue Syndorome)

「病院では ”原因不明” と言われました。鍼灸で何か改善できないでしょうか?」

「慢性疲労症候群」と診断された23歳の女性。少し不安げな様子で来院されました。


慢性疲労症候群は,原因不明の疲労倦怠感や筋肉痛などの症状を伴います。

ベッドから動けなくなってしまう方もいらっしゃるほどの苦しさです。

彼女も「耐えられない疲労感」から就いたばかりの仕事を辞めざるをえませんでした。

そしてカウンセリングで伺えば、彼女の辛さは症状だけではありませんでした。


「疲れたくらいで・・・」「仕事もしないで寝ていてばかりで疲れるわけない」などと、家族や周囲に病気を理解してもらえなかったこと。

それにより、気持ちにどうしようもない焦りが生じたことが一番苦しかった、と打ち明けられました。

さらに仕事を辞められたことで、「社会からどんどん離れていっているような隔離感」に陥り、精神的にもふさぎ込んでしまわれているようでした。


「慢性疲労症候群」と慢性疲労は異なるものです。

名前が似ているせいで誤解されやすく、周囲の理解不足から症状以上に精神的に苦しめられてしまう方も少なくありません。

【概念】

・原因不明の重い疲労(労働や運動などが原因でないことが明らかなもの)が6ヶ月以上続き、日常生活に支障をきたす状態。

・完治例は少ないですが、対症的に投薬治療による疲労の軽減が行われています。

・更年期障害や自律神経失調症などの疾患や、鬱などの精神疾患と誤診されることも多いようです。これにより「遠回りの治療」に長年苦しまれる方も少なくありません。

・名前は似ていますが、原因のある「慢性疲労」とは異なるものです。



【症状】

・半年以上続く微熱(解熱剤などがあまり効果がないという特徴)

・原因のわからない強い全身倦怠感が伴います。(*仕事や育児や介護などで、原因が思い当たる場合は「慢性疲労」とし慢性疲労症候群とは区別します。)

・筋肉痛(腰・肩・腕・脚・背中などの特定部位に)激しい運動後の筋肉痛に近い痛み *動けないほどの痛みが出ることもあります。

・睡眠不足:寝つきが悪い。浅眠・早朝覚醒など。

・睡眠過剰:一旦眠ってしまうとなかなか起きられない。 昼間の異常な眠気。

・気分障害:鬱(うつ)に良く似た症状。 精神活動の妨げになることも。
*憂鬱感や気分の落ち込みが続いて仕事を休んでしまう、「やる気が出ない」「何も手につかない」「続かずやめてしまった」など。

・注意力の低下注意力・集中力の散漫(鬱の症状でもある)、物忘れ、最近のことを記憶できないなど

・喉の痛み(リンパ節の腫脹を伴うことも)発症初期に出やすく、風邪を引いた時のような痛み、咳が止まらない、など。*「治りにくい風邪」と勘違いして、受診・診断が遅れることも。

・過敏性・・・光や明るさに対して過敏に。化学物質や食物に対するアレルギーの悪化など。

・多汗・・・外気温に関わらず、暑くて汗が止まらなくなったり。就寝中や起床時に寒気がするほどの寝汗をかいてしまうことも。



【原因】

原因は不明とされています。


あらゆる年代や職業に発症が確認されています。

原因不明の微熱や疲労感が数か月以上続きます。


原因もしもその1:ヘルペスなどの体内潜伏ウィルスの再活性化が関連?

何らかの原因で免疫力が低下することで、(過去の感染で)体内に潜伏していたヘルペス・ウィルスなどが再活性化したのでは?という研究もあります。

原因もしもその2:ストレスによる免疫力低下説

発症患者のほとんどが「生活に強いストレスを感じていた」という研究結果があります。

ストレス⇒血中のNK細胞(免疫担当)の活性低下⇒疲労感として発症(*NK細胞の数が低下することは慢性疲労症候群の患者に共通して確認できる現象です)。

**ストレス説に反論もあります:

「全ての慢性疲労症候群の患者がストレスを感じていたわけではない」し、「NK細胞の活性低下はストレスだけが原因ではない」という考え方もあります。



【分類】

疲労の原因がはっきりしている「慢性疲労」とは区別して、全く別の疾患として受け止めることで理解が深まります。

Ⅰ類:精神疾患を全く伴わないもの。

Ⅱ類:慢性疲労症候群の発症とほぼ同時に抑うつ状態が発症したもの。

Ⅲ類:抑うつなどの精神病理の後に慢性疲労症候群が発症したもの。

*日本ではⅡ・Ⅲ類が多く精神疾患との関連も研究されています。

*日本では 慢性疲労症候群を発症した人の半数以上が抑うつ状態に。

また自律神経失調やうつ病などの発症後に慢性疲労症候群を発症するケースも多いのです。

・慢性疲労症候群に伴う鬱症状は、一般の鬱病とは別と考え、「慢性疲労症候群の症状の一つとしての鬱状態」と捉えます。



【投薬治療と生活改善】

・投薬によって免疫力を高めていく(疲労感改善)を目指します。

ビタミンC、ビタミンB12などとSSRI系(セロトニンの生成を促す)の抗うつ薬・精神安定剤の併用が効果的との研究もあります。

・免疫力向上の為に、早朝の朝日を浴びる(⇒セロトニンの合成を促進)。

・軽度の運動(疲労の残存に注意しながら) *激しい運動は意識が覚醒してしまい不眠が悪化してしまいます。

・禁煙(ビタミンの破壊を防ぎます)


慢性疲労症候群のような、原因不明とされる疾患は数え切れません。


日進月歩で研究が進められていますので、やがては原因が解明され、効果的な治療や特効薬が世に出ることでしょう。

ですが、それは明日かも知れませんし、100年後かも知れません。

その間も、肉体的に、精神的に、慢性疲労症候群の方は苦しみ続けます。



【生命力・治癒力へのアプローチ】

どのような病気でも、引き金となるのは心身の内に生じた「何らかの機能異常」です。

科学の力では、その「何らか」を100%解明するには限界があります。


ヒトに備わった本能的な治癒力は、常に「何らか」を点検し、未然に補修を行います。

「原因不明の原因は、体に見つけてもらい、寝ている間に体に治してもらう。」

これが東洋的な考え方に基づいた治癒(予防)のプロセスです。

その方に本来備わった生命力・治癒力によって症状の改善や予防を促進させます。


ところが、その方の心身に滞りが生じますと、生命力が低下し、本能的な「治癒力」の働きはセーブされてしまいます。

心身に生じる、生命力・治癒力を弱めてしまう滞りの要因としては、

1、先天的な(遺伝や体質的な)要因

2、飲食の偏りや不摂生、生活習慣や疲労・ストレス、かかった病気や受けた治療などの後天的な要因

3、転倒・事故・ケガ・手術などの外傷性の要因

4、急激な環境の変化、慢性的な不安やストレス、ショックな出来事、恐怖体験など心因的な要因

5、加齢による老化などの生理的な要因

が考えられます。


東洋的な考え方に基づいた全身(心)の調整は、心身に生じたアンバランス・滞りを改善し、弱められた生命力・治癒力を補うことを目的とします。

補われた生命力・治癒力により、より根源的な部分からの改善を目指すのです。



脳が絶え間なく作り出す「疲労倦怠感」は、寝ても休んでも根本的には改善されません。

逃げ場がなく、とても「しんどい」ものです。

ですので、「楽になった」「軽くなった」という疲労感の軽減を実感できる「対症的な施術」も必要だと考えます。


ですが一層深い部分においては、全身(心)の調整により、(できるだけ早期に)心身に生じた滞りを改善していくことが、生命力・治癒力を補い、より根源的な改善につながると確信しています。

「心と体は一体である。」

当院では、そのような東洋的な考え方に基づいて「原因不明の症状」「心身症」「ストレス疾患」を捉えます。

ある意味、誰もが心身症の予備軍。そんな時代に生きているようにさえ思えるのです。

ブログ文章 橋本昌周

2019年06月23日